Rabu, 09 Desember 2015

Pemeriksaan Sistem Muskuloskeletal

A.    Pengertian Otot
      Organ atau alat yang memungkinkan tubuh dapat bergerak dan terdapat lebih 600 otot dalam tubuh manusia.
B.     Fungsi Otot
Fungsi otot dibagi menjadi tiga yaitu :
1.      Pergerakan
  Menghasilkan gerakan pada tulang melekat pada otot dan bergerak dalam bagian organ internal tubuh.
2.      Penopang tubuh dan mempertahankan postur.
  Mempertahankan tubuh saat berada dalam posisi duduk atau berdiri.
3.      Produksi panas
  Menghasilkan panas untuk mempertahankan suhu tubuh.
C.    Ciri – Ciri Sistem Otot
      1.      Kontraktilitas
        Serabut otot berkontraksi dan menegangkan yang melibatkan pemendekan otot.
      2.      Eksitabilitas
        Merespons jika di stimulasi oleh impuls syaraf.
      3.      Ekstensibilitas
        Kemampuan untuk menegangkan panjang otot saat relaksasi
      4.      Elastisitas
        Dapat kembali keukuran semula setelah berkontraksi atau meregang.
D.    Jenis _ Jenis Otot
  A.    Otot Rangka
     Memiliki ciri – ciri :
-                   Otot lurik, volunteer, dan melekat pada rangka.
-                   Serabut otot rangka panjang sampai 30 cm
-                   Berbentuk silindris
-                   Lebar serabut antara 10 – 100 mikron
-                   Memiliki banyak inti di bagian perifer.
        B.     Otot Jantung
     Memiliki ciri – ciri :
-                   Otot serat lintang, involunter
-                   Serabut ototnya bbercabang dan bersatu dengan serabut di sebelahnya.
-                   Intinya ditengah
-                   Kontraksinya otomatis dan ritmis
        C.     Otot Polos
     Memiliki ciri – ciri :
-                   Otot tidak berlurik dan involunter
-                   Berbentuk spindle, seperti gelondong
-                   Intinya ditengah
-                   Panjang 15 – 500 mikron
-                   Kontraksinya kuat, lambat dan lama

E.     Perbedaan Jenis Otot
Perbedaan
Otot Polos
Otot jantung
Otot rangka
Struktur
Polos ada syncitum
Ada syncitum bergaris lintang
Bergaris lintang tidak ada syncitum
Persarafan
Saraf otonom
Saraf otonom
Saraf tepi
Fungsi
Involunter
Involunter
Volunteer
Letak
Organ dalam pembuluh darah
Jantung
Rangka
Kontraksi
Tidak ada irama
Ada irama
Tidak ada irama


F.     Karakteristik Kontraksi Otot
-          Kontraksi Isometrik : Panjang otot tetap dan tonus otot meningkat
-          Kontraksi Isotonik   : Otot memendek dan tonus otot tetap

·         Tonus Otot
         Terdapat regangan dalam satuan tertentu antar otot, keadaan regangan inilah yang disebut dengan Tonus Otot. Yang disebabkan oleh impuls yang terus dialirkan oleh serabut otot untuk mempertahankan kontraksi. Jika keadaan tonus otot menurun maka dinamakan hipotoni jika meningkat hipertoni. Adapun  pemeriksaan antara lain melalui palpasi, dan gerak pasif.      

G.    Mekanisme Kerja Otot
      Kontraksi otot terjadi karena adanya rangsangan. Namun, untuk menggerakan otot biasanya diperlukan suatu rangkaian rangsangan yang berutan. Diawali oleh rangsangan pertama yaitu Impuls yang akan diperkuat oleh rangsangan kedua yaitu Asetikolin hingga menjadi Protein otot (Aktomiosin) sehingga menghasilkan Kontraksi Otot tunggal pada serabut otot. Jika setelah berkontraksi otot mencapai relaksasi penuh, kemudian potensi kedua akan diberikan hingga terjadi kontraksi tunggal yang kekuatannya sama dengan kontraksi awal. Jika potensi aksi kedua diberikan, akan terjadi kontraksi tambahan pada puncak kotraksi pertama. Inilah yang dinamakan penjumlahan kontraksi. Bila otot diberikan rangsangan yang cepat, tetapi masih ada relaksasi kedua rangsangannya akan terjadi keadaan yang dinamakan tetanus yang tidak sempurna. Jika tidak ada kesempatan relaksasi antara kedua rangsangan, akan terjadi kontraksi dengan kekuatan maksimum yang disebut tetanus sempurna.

   H. Pemeriksaan Muskuloskeletal
    1.      Tujuan:
Untuk memperoleh data dasar tentang otot, tulang dan persendian
Untuk mengetahui mobilitas, kekuatan otot, dan gangguan-gangguan pada daerah tertentu.

    2.      Tindakkan:
  1.      Muskulus/otot:
1.      Inspeksi mengenai ukuran dan adanya atrofi dan hipertrofi (ukur dan catat jika ada perbedaan dengan meteran)
2.      Palpasi pada otot istirahat dan pada saat otot kontraksi untuk mengetahui adanya kelemahan dan kontraksi tiba-tiba.
3.      Lakukan uji kekuatan otot dengan menyuruh pasien menarik atau mendorong tangan pemeriksa dan bandingkan tangan kaki.
4.      Amati kekuatan suatu otot dengan memberi penahanan pada anggota gerak atas dan bawah, suruh pasien menahan tangan atau kaki sementara pemeriksa menariknya dari yang lemah sampai yang terkuat amati apakah pasien bisa menahan.

  2.      Ostinum/Tulang:
1.      Amati kenormalan dan abnormalan susunan tulang
2.      Palpasi untuk mengetahui adanya nyeri tekan dan pembengkakkan

  3.      Articulasi/Persendian:
1.      Inspeksi semua persendian untuk mengetahui adanya kelainan sendi.
2.      Palpasi persendian apakah ada nyeri tekan
3.      Kaji range of  mosion/rentang gerak (abduksi-aduksi, rotasi, fleksi-ekstensi, dll


Tidak ada komentar:

Posting Komentar